As Unimeds do interior do Rio de Janeiro começaram a assumir usuários da Unimed Ferj em meio à grave crise enfrentada pela operadora fluminense. A estimativa é que cerca de 70 mil beneficiários passem a ser atendidos por cooperativas regionais do Sistema Unimed, como Leste Fluminense, Campos, Centro Sul Fluminense, Nova Iguaçu e Serrana RJ, em uma operação coordenada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para garantir a continuidade dos atendimentos médicos.
A medida integra o modelo de compartilhamento de risco, criado para evitar a interrupção de tratamentos e assegurar previsibilidade na rede assistencial, especialmente após denúncias de suspensão de atendimentos oncológicos e atrasos em pagamentos a hospitais e médicos.
Histórico da crise e acordo nacional
A crise da Unimed Ferj se arrasta há meses, com acúmulo de reclamações de beneficiários e prestadores. Em novembro, após semanas de impasse e reuniões tensas, a Unimed do Brasil e a Unimed Ferj firmaram um acordo nacional de compartilhamento de risco, que transferiu, a partir de 20 de novembro, a responsabilidade pela assistência de cerca de 350 mil beneficiários da Ferj em todo o país.
O entendimento só avançou após pressão direta da ANS, do Ministério Público Federal (MPF), do Ministério Público do Rio de Janeiro (MPRJ) e da Defensoria Pública, que exigiram uma solução definitiva diante do risco de colapso da rede e da interrupção de tratamentos essenciais. A reunião decisiva ocorreu em 10 de novembro, quando a Unimed do Brasil aceitou formalmente assumir a coordenação nacional do atendimento aos usuários da Ferj.
Na prática, a Unimed do Brasil passou a financiar, coordenar e garantir a cobertura assistencial, enquanto a Unimed Ferj permanece responsável pela gestão administrativa e contratual, como cobrança de mensalidades e atualização cadastral.
Unimed Leste Fluminense assume 20 mil usuários
A Unimed Leste Fluminense assumiu o atendimento de 20 mil usuários da Unimed Ferj que residem em Niterói, São Gonçalo, Maricá, Rio Bonito, Itaboraí, Silva Jardim e Tanguá, na Região Metropolitana do Rio.
Segundo a operadora, um plano de transição foi implementado para garantir que a mudança ocorra com o mínimo de impacto possível. Todos os atendimentos assistenciais — como autorizações de consultas, exames, cirurgias, terapias e tratamentos contínuos — passam a ser feitos pela Leste Fluminense.
Os beneficiários receberam uma nova carteirinha virtual, iniciada pelo número 0017, disponibilizada automaticamente no aplicativo Cliente Unimed. Já os assuntos administrativos continuam sob responsabilidade da Unimed Ferj.
Unimed Campos, Nova Iguaçu e Serrana também assumem atendimento
A Unimed Campos iniciou a transição de beneficiários da Ferj residentes em Campos dos Goytacazes, Cardoso Moreira, São Fidélis, São Francisco de Itabapoana e São João da Barra. Segundo a cooperativa, os usuários continuam vinculados contratualmente à Ferj, mas passam a utilizar a rede credenciada da Unimed Campos, garantindo a continuidade de consultas, exames e procedimentos.
A Unimed Nova Iguaçu informou que, a partir de 12 de janeiro, assumiu a gestão assistencial dos beneficiários da Ferj que residem em sua área de atuação, disponibilizando canais de atendimento para esclarecer dúvidas.
Já a Unimed Serrana RJ comunicou que, desde 12 de janeiro, passou a atender beneficiários da Ferj em municípios como Nova Friburgo, Teresópolis, Guapimirim, Magé, Bom Jardim, Cantagalo, Cordeiro, Carmo, Duas Barras, Sumidouro, Trajano de Moraes, entre outros. Os usuários receberam um novo cartão com o código da Unimed Serrana RJ (0054), sem qualquer alteração nos direitos contratuais.
Como fica a rede credenciada e os atendimentos
Os usuários devem utilizar a rede credenciada da Unimed responsável pela gestão assistencial em sua região, disponível para consulta nos sites e aplicativos das cooperativas. Atendimentos fora da área de atuação ocorrem por meio da rede negociada com a Unimed do Brasil.
Tratamentos contínuos, como quimioterapia, fisioterapia e terapias de longa duração, seguem normalmente, apenas com a utilização do novo cartão da Unimed responsável pela assistência.
A orientação geral é que os beneficiários baixem a nova carteirinha virtual, confiram a rede credenciada local e procurem os canais de atendimento das cooperativas que passaram a gerir o atendimento em suas cidades.